在肺炎的治疗过程中，合理选择抗生素是关键。首先需要根据病原学检查结果来确定具体的致病微生物，因为不同的细菌或非典型病原体对抗生素的敏感性不同。如果条件允许，在使用抗生素前应尽可能采集呼吸道分泌物、血液等样本进行培养和药敏试验。
在等待检测结果期间，可以根据患者的临床表现（如症状、体征）、流行病学资料以及当地耐药菌株的情况来推测可能的致病微生物，并据此经验性地选择广谱抗生素。例如对于社区获得性肺炎，如果怀疑是链球菌感染，则可首选青霉素类或头孢菌素类药物；若考虑为非典型病原体如支原体、衣原体等引起，则应使用大环内酯类或氟喹诺酮类。
当实验室检查结果出来后，需要根据药敏试验的结果调整治疗方案，选择最敏感的抗生素。同时还要注意监测患者的治疗反应和不良反应，必要时调整剂量或者更换其他药物。
此外，在整个治疗过程中要严格遵循抗菌药物使用原则，避免滥用导致细菌产生耐药性。对于轻症患者可考虑口服给药，重症患者则需要静脉滴注以保证足够的血药浓度。
总之，抗生素的选择应该是个体化的，并且要在确保疗效的同时尽量减少副作用和耐药性的发生。
