临床执业医师

考试动态
复习指导

如何通过尿液检查诊断慢性肾盂肾炎?

慢性肾盂肾炎是一种肾脏疾病,主要由细菌感染引起,病变通常累及肾实质和肾盂。通过尿液检查诊断慢性肾盂肾炎是临床常用的方法之一,主要包括以下几个方面:
1. 尿常规:慢性肾盂肾炎患者的尿液中常可见到白细胞增多(即脓尿),红细胞轻度增加或正常。此外,蛋白尿也是常见表现,但通常为轻至中度。如果出现管型尿,尤其是白细胞管型,则对诊断有较大帮助。
2. 尿细菌学检查:包括清洁中段尿培养和药敏试验。慢性肾盂肾炎患者尿液中可检出致病菌,如大肠埃希菌等革兰阴性杆菌。需要注意的是,在使用抗生素治疗期间或近期使用过抗生素的病人,可能会影响尿培养结果。
3. 尿比重与渗透压测定:慢性肾盂肾炎晚期可能出现浓缩功能减退,表现为低比重尿(<1.015)和固定比重视觉,以及尿渗透压降低。
4. 24小时尿或夜尿:观察有无蛋白尿及尿量变化情况。慢性患者可能表现出夜间多尿现象。
5. 尿NAG酶等生化指标检测:尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性升高,可作为反映肾小管间质损伤的敏感指标之一。

综上所述,通过综合分析尿常规、尿细菌学检查以及相关生化指标的结果,可以辅助诊断慢性肾盂肾炎。但最终确诊还需结合临床症状、体征及其他影像学检查结果来确定。
正保医学教育网
上医学教育网 做成功医学人
打开APP
全部评论(0打开APP查看全部 >
精品课程

高效定制班

2025课程

4180

详情>>
0
0
0
评论
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看