脉管炎，即血栓闭塞性脉管炎，是一种主要累及四肢中小动静脉的慢性、节段性、周期性发作的血管炎性病变，其主要临床表现如下：

在局部缺血期，患者最突出的症状是间歇性跛行。这是因为肢体供血不足，在行走一段距离后，小腿或足部肌肉会出现胀痛或抽痛，迫使患者不得不停下休息，休息片刻后疼痛缓解，可继续行走，但行走相同距离后疼痛又会再次出现。同时，患者还会感觉患肢发凉、怕冷，对外界寒冷刺激十分敏感，皮肤温度降低，颜色可能会变得苍白。此外，患者还可能出现感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。

到了营养障碍期，间歇性跛行的症状会逐渐加重，疼痛转为持续性静息痛，尤其在夜间更为明显，患者常常抱膝而坐，难以入睡。这是由于血管狭窄进一步加重，肢体缺血更加严重所致。此时，皮肤变得干燥、脱屑、皲裂，汗毛脱落，趾（指）甲增厚、变形、生长缓慢。肌肉也会出现萎缩，肢体的周径变细。

在组织坏死期，病情发展到最严重的阶段。患肢会出现溃疡或坏疽，多为干性坏疽，若继发感染则会转变为湿性坏疽。疼痛剧烈难忍，患者日夜屈膝抚足而坐，或借助下垂肢体以减轻疼痛。坏疽部位可由趾（指）端开始，逐渐向上发展，严重时可累及整个足（手）部。若感染严重，还可能出现发热、畏寒、烦躁等全身中毒症状。

总之，脉管炎的临床表现具有一定的阶段性，随着病情的进展，症状会逐渐加重，对患者的生活质量和肢体功能造成严重影响。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。