肝外胆管结石的主要症状包括以下几个方面。
腹痛是常见症状之一。通常表现为突发的右上腹或剑突下阵发性绞痛，疼痛较为剧烈，可向右肩背部放射。这是由于结石在胆管内移动，刺激胆管平滑肌痉挛所导致。患者往往难以忍受，常伴有坐立不安、大汗淋漓等表现。
黄疸也是较为突出的症状。当结石阻塞胆管时，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，从而出现皮肤和巩膜黄染。黄疸的程度可因结石阻塞的程度和持续时间而异。部分患者还可能伴有皮肤瘙痒，这是因为胆汁酸盐在皮肤沉积刺激神经末梢引起的。
寒战与高热也较为常见。胆管梗阻并继发感染时，细菌及其毒素可逆行进入血液循环，引起全身感染症状，导致寒战和高热。体温可高达39℃甚至40℃以上，呈弛张热型。
另外，部分患者还可能出现消化道症状，如恶心、呕吐等。恶心、呕吐的程度不一，这主要是由于结石刺激胆管以及疼痛反射引起的。严重的呕吐可能导致患者脱水和电解质紊乱。
在一些情况下，如果病情反复发作且未得到有效控制，还可能引发胆源性胰腺炎等并发症，出现上腹部疼痛加剧、腹胀、血淀粉酶升高等表现。肝外胆管结石的症状表现多样，且可能会随着病情的发展而变化，一旦出现上述相关症状，应及时就医进行诊断和治疗。
