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结肠癌造影有何典型表现?

结肠癌造影检查包括钡剂灌肠造影等,其典型表现如下:

在充盈相上,肠腔内会出现充盈缺损。这是结肠癌较为常见的表现之一,充盈缺损多呈不规则形,边界不整齐。肿块型结肠癌表现尤为明显,充盈缺损可呈菜花状或分叶状,大小不一,可占据肠腔的一部分或大部分。当病变位于肠壁一侧时,可使肠腔出现偏心性狭窄,严重时可导致肠腔完全阻塞,造影剂通过受阻,阻塞端可呈不规则的杯口状或鸟嘴状。

黏膜相上,黏膜皱襞会发生破坏。正常的肠黏膜皱襞是规则、连续的,而在结肠癌部位,黏膜皱襞中断、消失,代之以不规则的钡斑。浸润型结肠癌可使肠壁呈环形增厚,肠腔呈向心性狭窄,黏膜皱襞可呈僵硬、平坦状,失去正常的柔软度和弹性。

另外,在双重对比造影时,能更清晰地显示病变的细节。肿瘤表面可表现为高低不平,有时可见到小的溃疡形成,表现为钡剂附着的龛影,龛影形态不规则,边缘不整齐,周围常有黏膜皱襞的破坏和中断。

结肠癌造影的典型表现对于结肠癌的诊断、病变范围的判断以及与其他肠道疾病的鉴别具有重要意义。但最终的确诊还需要结合患者的临床表现、内镜检查及病理检查等综合判断。
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