外伤
概述
考纲要求:颅脑闭合性损伤(急性硬膜外血肿★),颅骨骨折★,胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸、气胸),腹部闭合性损伤(肝、脾、肠★、肾损伤),四肢长管状骨骨折和大关节脱位。颈椎病★,腰椎间盘突出症★。
胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸、气胸)
诊断公式
肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音或骨擦感+反常呼吸(多处骨折)
血胸=胸外伤史+气管偏移+叩诊浊音(患侧)+呼吸音减弱+胸片示肋膈角消失、弧形高密度影
气胸=胸外伤史+呼吸音减弱/消失
软组织急性化脓性感染
考纲要求:痈、急性蜂窝织炎、丹毒、急性淋巴管炎/淋巴结炎、疖、甲沟炎、脓性指头炎。
考试情况
软组织急性化脓性感染的患者通常都有糖尿病病史,所以副诊断当中一般都有2型糖尿病。本病属于普通外科门诊常见病,所以检查及治疗相对简单。
乳腺疾病
考纲要求:急性乳腺炎、乳腺癌。
妇科肿瘤
考纲要求:子宫肌瘤★ 、子宫颈癌★ 、卵巢肿瘤★ 、子宫内膜癌★ 。
妇科肿瘤均为外科疾病,所以记住进一步检查当中通常也有完善术前检查。
![妇科肿瘤技能2 妇科肿瘤技能2](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/05/26/281558.png?1622022873269)
![妇科肿瘤5 妇科肿瘤5](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/05/26/281561.png?1622022916402)
![妇科肿瘤3 妇科肿瘤3](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/05/26/281559.png?1622022886810)
![妇科肿瘤4 妇科肿瘤4](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/05/26/281560.png?1622022897491)
流产=停经+hCG(+)+阴道流血+腹痛(分型同前)
注意事项:
1.流产需要注明流产类型
2.流产伴有阴道流血注意不要遗漏副诊断
![流产1 流产1](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/05/26/281562.png?1622022935244)
![流产2 流产2](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/05/26/281563.png?1622022943080)
儿科疾病
考纲要求:肺炎,小儿腹泻,营养性维生素D缺乏性佝偻病★,小儿常见发疹性疾病:麻疹、风疹★、幼儿急疹、水痘、手足口病★、猩红热★,小儿惊厥★,新生儿黄疸★ 。
儿科疾病常常伴有脱水、休克、电解质紊乱及代谢性酸中毒等,考试时候注意仔细分析,避免遗漏。
肺炎
诊断公式
肺炎=咳嗽+肺部湿啰音+叩诊浊音+胸片阴影+血象改变
常考:支原体性=干咳;细菌性=咳痰