尿毒症纠酸过程中突然手足搐搦可能性病因为？ 2023年临床执业医师考生来答！医学教育网小编整理了历年临床执业医师考试经典例题练习如下：
尿毒症患者，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，血压180/120mmHg。检查：BUN 50mmol/L，血钾6.17mmol/L。钙2.0mmol/L，CO2结合力13mmol/L，在纠酸过程中突然手足搐搦，意识清楚。其原因可能是
A.脑出血
B.酸中毒引起
C.高血压引起
D.尿毒症性脑病
E.补碱引起
【正确答案】 E
【答案解析】 本题目考虑应该是补碱引起的，碱中毒时可以导致患者发生钙吸收障碍，故血钙更低，E项是最为妥当的。
患者为酸中毒，且低钙，纠酸（补碱治疗）时可以引起游离钙离子减少（教材中对此没有进一步详细描述）血钙进一步降低，所以患者引起抽搐。所以考虑最可能的原因为补碱引起。
本题知识点：慢性肾脏病（慢性肾衰竭）
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