各位2024临床执业医师考生请注意！新考季备考已开始，各位考生要提前做打算！小编提醒大家在记忆知识点的同时别忘了多参与模拟练习，有助于考生检测考点掌握熟练度及实战应试能力。小编专门梳理了临床执业医师考点练习题，各位考生快来挑战下你是否能答对！本篇要跟大家分享的是：急性溃疡易并发出血。

【考点练习】男，72岁，10小时前烧伤左上肢及双下肢，2小时前胃管引流出咖啡色液体约50毫升，其上消化道出血最可能的原因是？

A.缺血性胃病

B.胆汁反流性胃炎

C.感染引起急性胃黏膜病变

D.药物性胃炎

E.应激引起急性胃黏膜病变

【正确答案】E

【答案解析】

A选项——题干未明确血压等，不能判断是否有缺血，最可能的原因不考虑缺血性胃病。

B选项——没有相关病史，不能诊断胆汁反流性胃炎。

C选项——烧伤可引起感染，但应激引起胃粘膜病变出血是最可能的原因。

D选项——长期服用非甾体类抗炎药可导致胃溃疡出血，患者没有相关服药史，所以不考虑。

E选项——急性溃疡易并发出血，烧伤所致者称Curling溃疡，中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡，是应激引起急性胃黏膜病变，属于应激性溃疡。主要表现为呕血或黑便。故选E。

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