关于“2021年临床执业医师考试历年考试练习题精选（第一弹）”的内容，相信很多考生都在关注，医学教育网编辑就具体的试题为大家整理总结如下：
1.男，65岁。6个月前急性前壁心肌梗死，5个月来呼吸困难逐渐加重，稍活动即感气喘。查体：BP130/60mmHg，双肺底可闻及多量细湿啰音，可随体位变化，心率90次/分，心律齐。该患者的心功能分级是
A.Killip分级Ⅱ级 B.NYHA分级Ⅲ级
C.Killip分级Ⅲ级 D.前临床心衰阶段
E.NYHA分级Ⅱ级
【答案】B
2.男，45岁。发现心脏杂音45年。查体：胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导，周围血管征阳性，胸部X线最可能出现的心脏外形是
A.梨形
B.普大型
C.靴型
D.烧瓶形
E.球形
【答案】C
3.男，35岁，高处坠落6小时，伤后未排尿。查体：神志清，BP80/45mmHg，血氧饱和度90%，颈部、背部、腰部、胸部无压痛，心率125次/分，腹部无压痛、肌紧张，骨盆分离挤压试验（+），髋关节活动受限，入院后首先要进行的处理是
A.立即留置导尿 B.临时固定骨盆
C.立即清创，防治创面感染 D.立即开通静脉补液通路
E.立即完善相关检查，明确诊断
【答案】D
4.女，20岁。2周前出现颈部痛和低热，未引起注意，症状加重后来门诊检查，发现甲状腺明显肿大，触之疼痛，有结节考虑的是
A.Graves病
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺肿大
E.甲状腺癌
【答案】C
5.女，39岁。干咳、呼吸困难1周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心脏浊音界向两侧扩大，心率106次/分，律齐，心音遥远，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，奇脉，心电图示窦性心动过速，各导联QRS波低电压，该患者最关键的治疗方案是
A.口服美托洛尔 B.静脉滴注硝酸甘油
C.静脉注射呋塞米 D.静脉滴注多巴胺
E.心包穿刺
【答案】E
6.女，46岁，急刹车受伤致髋关节剧痛2小时，查体：右髋关节活动受限，屈曲内收，内旋畸形，最可能的损伤是
A.髋关节脱位合并股神经损伤
B.髋关节脱位
C.髋关节骨折
D.髋关节脱位合并闭孔神经损伤
E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤
【答案】B
7.男，67岁。2型糖尿病病史25年，查体：BP170/95mmHg，心率65次/分，实验室检查：血Scr160μmol/L，血K+4.2mmol/L，尿蛋白（+），该患者降压药首选
A.利尿剂
B.α受体拮抗剂
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体拮抗剂
【答案】C
8.女，70岁，急性前壁心肌梗死1天，轻微活动后喘憋，查体：BP100/60mmHg，双肺底可闻及少量细湿罗音，心率102次/分，该患者的心功能分级为
A.Killip分级Ⅰ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.NYHA分级Ⅲ级
D.Killip分级Ⅱ级
E.NYHA分级Ⅱ级
【答案】D
9.女，20岁，阵发性心悸，头痛、大汗1月余，多在体位变化、情绪激动时发作，发作时面色苍白，多汗，血压最高时达220/110mmHg，心率100次/分，静注酚妥拉明后1分钟血压可降至150/100mmHg，肾上腺CT示右肾上腺有一直径约5cm类球形占位。最可能的诊断是
A.肾病综合征 B.嗜铬细胞瘤
C.库欣综合征 D.甲状腺功能亢进
E.原发性醛固酮增多症
【答案】B
10.男，60岁，1小时前突发晕厥，意识恢复后自觉胸闷、气短，1周前行关节置换术治疗，否认高血压、心脏病史。查体：BP90/65mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率90次/分，P2亢进，对明确诊断最有价值的检查是
A.动脉血气分析 B.头颅CT
C.超声心动图 D.血-二聚体
E.CT肺动脉造影
【答案】E
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