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临床执业医师支气管扩张的病因和发病机制经典习题附解析

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2021临床执业医师考试资料

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.支扩患者清晨突然咯血200ml,中午T37.4℃,左胸闷,你考虑最可能是以下哪种情况

A.神经过度紧张

B.肺内继发感染

C.潜在结核病变播散

D.血块阻塞气道

E.心脏方面可能有问题

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】患者在咯血后数小时出现胸闷,考虑是血块阻塞支气管。

A.神经过度紧张:咯血已停数小时,故暂不考虑。

B.肺内继发感染:因数小时后出现胸闷,且无感染表现,故暂不考虑。

C.潜在结核病变播散:既往无相关病史,题干中亦无相关信息。

D.血块阻塞气道

E.心脏方面可能有问题:无相关表现支持。

【考点精讲】

1.概述,指各种原因导致的支气管结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。

2.病因:

感染:主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞

免疫缺陷:先天性疾病

其他:气道阻塞,毒性物质吸入,炎症性肠病

支气管-肺组织感染,婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染,是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支扩最常见原因。

3.病理:

分类:柱状扩张与囊状扩张

好发部位:左下叶和舌叶

考点:好发左下叶

【进阶攻略】

主要是了解一下支气管扩张的病因,该知识点出现的题目比较简单都是记忆性知识。

【易错易混辨析】

组织感染和阻塞所致的支扩最常见原因。

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