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临床助理医师考试:《答疑周刊》2018年第51期

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【呼吸系统】

肺癌常见的症状是

A.脓性痰

B.白色泡沫样痰

C.刺激性咳嗽和血痰

D.胸闷、干咳

E.肺部干啰音

【正确答案】C

【答案解析】肺癌常见的症状是刺激性咳嗽和血痰。刺激性咳嗽是癌肿在较大的支气管内生长引起,血痰为痰中带点血丝或断续少量咯血。

肺血栓栓塞症栓子来源最多见于

A.上腔静脉

B.左心房

C.股动脉

D.右心房

E.下肢深静脉

【正确答案】E

【答案解析】肺血栓栓塞症栓子主要来源于下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心室,其中50%~90%来源于下肢深静脉,也可以说是下腔静脉径路。

肺栓塞最多见的症状是

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰

C.端坐呼吸

D.咯血

E.胸痛

【正确答案】A

【答案解析】呼吸困难和气促为肺栓塞的最常见症状。

慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅

A.应用糖皮质激素

B.雾化吸入祛痰剂

C.补液

D.应用快速利尿剂

E.帮助患者翻身拍背

【正确答案】D

【答案解析】因为应用快速利尿剂会引起体液丢失,痰液粘稠,使得痰液难排出,阻塞呼吸道。

女性,48岁,反复咳嗽、咳痰、咯血20年,再发咯血3天就诊。查体,体温37.8℃,左下肺可闻及湿啰音。杵状指。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.肺结核

E.肺癌

【正确答案】B

【答案解析】A项很少咯血。C项多急性起病有高热,咳大量浓臭痰。D项多有低热盗汗等全身中毒症状。E项多为痰中带血或间断血痰,侵蚀大血管时可发生大咯血。支扩有慢性咳嗽、大量浓痰、咯血等临床表现。体征:病变重或继发感染时常于胸下部或背部闻及湿啰音。部分患者有杵状指。故选B.

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