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临床助理医师考试:《答疑周刊》2019年第24期

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【女性生殖系统】

分娩中协助胎先露在骨盆中内旋转的肌肉是

A.子宫平滑肌

B.会阴浅横肌

C.会阴深横肌

D.肛门括约肌

E.盆底肛提肌

【正确答案】E

【答案解析】肛提肌收缩力有协助胎先露在骨盆腔进行内旋转的作用。

分娩时最主要的产力是

A.子宫收缩力

B.肛提肌收缩力

C.腹肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.腹压力

【正确答案】A

【答案解析】子宫收缩力是临产后的主要产力。腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助先露部在骨盆腔进行内旋转的作用,有助于胎盘娩出。

正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

E.双颞径

【正确答案】A

【答案解析】以胎头最小的枕下前囟径取代较长的枕额径,便胎头衔接时的枕额周径(平均34.8cm)为枕下前囟周径(平均32.6cm),以适应产道,有利于太柔继续下降。

枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是

A.复位

B.外旋转

C.仰伸

D.拨露

E.着冠

【正确答案】C

【答案解析】在枕先露的分娩机制中,当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。故答案选C.

胎儿完成内旋转动作是指

A.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致

B.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致

C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致

D.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致

E.胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致

【正确答案】E

【答案解析】胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转。胎头于第一产程末完成内旋转动作。

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