关于临床助理医师考试:《答疑周刊》2019年第31期的内容,相信很多人都比较感兴趣,医学教育网编辑特撰文如下:
【正常产褥】
符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项
A.产后30天,子宫体恢复正常大小
B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态
C.产后4天宫颈内口关闭
D.产后子宫底每天下降3㎝
E.产后一周,子宫于腹部不可扪及
【正确答案】B
【答案解析】产后6周,子宫恢复至孕前大小。故A错。产后1周,宫颈内口关闭。故C错。宫底每日下降1~2cm.故D错。产后10天,腹部触不到子宫底。故E错。
浆液性恶露持续的时间是
A.3~4日
B.7日
C.10日
D.14日
E.21日
【正确答案】C
【答案解析】浆液恶露:含多量浆液得名。色淡红。有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右。
经产妇,产后第1天,诉下腹痛。查有低热,出汗,咽部充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性0.75,最可能的诊断是
A.产后子宫内膜炎
B.子宫肌瘤红色变性
C.产后宫缩痛
D.卵巢囊肿扭转
E.子宫肌炎
【正确答案】C
【答案解析】根据题干分析,触及的为子宫底;在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1~2日出现,持续2~3日后自然消失,多见于经产妇。哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。
产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩,逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的痛感更强烈,主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。子宫肌瘤红色变性主要发生于较大、单—的壁间肌瘤,多发生在妊娠期或产褥期。发生红色变性时,患者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适。此患者应首先考虑产后宫缩痛。选C.
关于产褥期保健的说法错误的是
A.目的是防止产后出血
B.适当活动
C.可促进产后生理功能恢复
D.计划生育指导
E.产后8周去医院做产后健康检查
【正确答案】E
【答案解析】产褥期保健的目的是防止产后出血、感染等并发症的发生,促进产后生理功能恢复。产褥期保健包括适当活动及做产后健身操、计划生育指导、产后检查,包括产后访视和产后健康检查,产妇应于产后6周去医院做产后健康检查。故E选项错误。
下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较
A.成熟乳中不含有免疫抗体
B.初乳中含有较多蛋白质,主要是免疫球蛋白
C.初乳中脂肪及糖类含量较高
D.初乳持续约3天以后,逐渐变为成熟乳汁
E.大多数药物不经母血渗入乳汁中
【正确答案】B
【答案解析】成熟乳和初乳都含有免疫抗体,所以A项不正确。成熟乳中脂肪及糖类含量较高,故C错。初乳持续约7天,故D错。多数药物可经母血渗入乳汁中,故E错。
临床助理医师考试:《答疑周刊》2019年第31期(word版下载)
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