临床助理医师

考试动态

栏目首页报名时间报名入口现场审核报名条件准考证考试时间成绩查询分数线证书管理

复习指导

考试大纲辅导精华考试经验答疑周刊模拟题库

首页 > 临床助理医师 > 辅导精华 > 正文

【A1题型】2020年临床助理医师综合笔试考试模拟试卷-第二单元（21-30题）

医学教育网2020-07-28

大号

关于“【A1题型】2020年临床助理医师综合笔试考试模拟试卷-第二单元（21-30题）”相关内容，相信参加2020年临床执业助理医师综合笔试考试的考生都在关注，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

一、A1题型

21.慢性肾功能不全尿毒症患者，下列哪一项表现不属于肾性骨营养不良：

A.肾性骨软化症

B.肾性骨硬化症

C.肾性骨发育不良

D.纤维囊性骨炎

E.骨质疏松症

【正确答案】C

【答案解析】肾性骨营养不良表现为纤维性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症、最终肾性骨硬化。患者可有骨酸痛，甚至发生自发性骨折。早期靠骨活检明确诊断。

本题知识点：慢性肾脏病（慢性肾衰竭）,

22.上尿路结石非手术治疗适用于结石

A.小于0.6cm

B.小于0.7cm

C.小于0.8cm

D.大于0.6cm

E.大于0.7cm

【正确答案】A

【答案解析】上尿路结石治疗中明确了如结石小于0.6cm，且无尿路梗阻及感染，可先用药物治疗。

本题知识点：尿石症,

23.肾病综合征蛋白尿的分类属于

A.肾小管性蛋白尿

B.肾小球性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.组织性蛋白尿

E.功能性蛋白尿

【正确答案】B

【答案解析】肾病综合征蛋白尿的分类属于肾小球性蛋白尿。

本题知识点：肾病综合征,

24.肾结核肾切除指征，哪项不对

A.一侧肾自截，对侧肾功能正常，可做病肾切除

B.双侧肾结核，一侧肾功能正常，对侧功能差可切除

C.一侧肾结核对侧肾积水，但积水侧肾功能正常可切除病肾

D.一侧肾结核合并膀胱挛缩，对侧肾脏无积水可切除病肾

E.一侧肾下盏结核，对侧肾正常，常做病肾切除

【正确答案】E

【答案解析】E这种情况为局限在肾一极的1——2个小肾盏的破坏性病变，经长期的抗结核药物治疗而未能奏效者只需做部分肾切除。

本题知识点：肾结核,

25.肩关节脱位易向

A.前脱位

B.后脱位

C.盂上脱位

D.锁骨下脱位

E.盂下脱位

【正确答案】A

【答案解析】肩关节脱位可以分为前脱位，后脱位，盂上脱位和盂下脱位，其中以前脱位最为常见。

本题知识点：常见的关节脱位-肩关节脱位,

26.以下不是坐骨神经损伤表现的是

A.高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪

B.高位损伤，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂

C.膝关节呈屈曲状态，行走时呈震颤步态

D.足部出现神经营养性改变

E.小腿后外侧和足部感觉丧失

【正确答案】C

【答案解析】坐骨神经临床表现如下：可由髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则蝈绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。

本题知识点：常见的神经损伤-腓总神经损伤,

27.最易出现骨筋膜室综合征的是

A.桡骨远端骨折

B.创伤性肩关节脱位

C.股骨颈骨折

D.肱骨髁上骨折

E.膝关节后脱位

【正确答案】D

【答案解析】肱骨髁上骨折，尤其伸直型骨折由于骨折的近折端向前下移位，容易压迫或者刺破肱动脉，加上损伤后的组织反应，局部肿胀严重，均会影响到远端肢体的血液循环，导致前臂骨筋膜室综合征。

本题知识点：骨折-肱骨髁上骨折,

28.横8字绷带治疗适应于锁骨

A.有移位的中段骨折

B.无移位的中段骨折

C.粉碎性骨折

D.远端骨折

E.肩锁韧带分离

【正确答案】A

【答案解析】有移位的锁骨中段骨折，采用手法复位，横8字绷带固定，对于无移位的骨折可不做特殊治疗，仅用三角巾悬吊3——6周即可开始活动。

本题知识点：骨折-锁骨骨折,

29.下列哪项是甲减的主要病因

A.甲状腺本身病变

B.垂体肿瘤

C.水体手术

D.希恩综合征

E.甲状腺激素抵抗综合征

【正确答案】A

【答案解析】甲状腺功能减退症的病因和发病机制

1.原发性（甲状腺性）甲减占临床甲减的90%，是甲状腺本身病变引起，大多为后天原因甲状腺组织被破坏，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺大部切除术后、甲亢131I治疗后、化脓性甲状腺炎或甲状腺癌等甲状腺广泛毁坏等；其次是甲状腺素合成障碍，如缺碘性地方性甲状腺肿，抗甲状腺药物治疗或某些类似作用的药物如锂盐、过氯酸盐等，某些长期大量碘摄人者；也有少数先天性的甲状腺合成障碍，如先天性甲状腺缺如或发育不良、甲状腺激素合成酶系异常。

2.继发性甲减此类甲减绝大多数是后天性的，近年病例数增多，主要由于垂体肿瘤、垂体手求、垂体内或外照射、垂俾卒中、希恩（Sheehan）综合征所致。下丘脑性甲减多为累及下丘脑区的肿瘤、慢性炎症或肉芽肿性病变所致。罕见的单一TSH分泌不足也可继发甲减。

3.甲状腺激素抵抗综合征这是一种少见的受体病。垂体和甲状腺激素合成及分泌正常，因外周组织器官对甲状腺激素不敏感，甲状腺激素不能发挥其效应，表现为甲减症状群，血中T＜sub＞3＜/sub＞、T＜sub＞4＜/sub＞水平正常甚至增髙。

本题知识点：甲状腺功能减退症,

30.代谢性酸中毒的患者呼吸变化是

A.不规则

B.深而慢

C.浅而慢

D.深而快

E.浅而快

【正确答案】D

【答案解析】代谢性酸中毒时，患者最突出的表现是呼吸变得深而快，呼吸频率可高达40——50次/分。

本题知识点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调-代谢性酸中毒。