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急性尿潴留诊断

急性尿潴留发病突然，膀胱内充满尿液不能排出，下腹胀痛难忍。

体检：耻骨上半球形膨胀的膀胱，叩诊呈浊音。超声检查可明确诊断。

尿潴留应与无尿鉴别。

急性尿潴留治疗

原则——解除病因、恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以排除,应先引流膀胱尿液,解除患者痛苦。

急诊处理应先行导尿术，即在无菌条件下经尿道插导尿管入膀胱引流尿液。如尿潴留短时间不能解除者，应保留尿管持续导尿，1周后拔除。

若不能插入导尿管，可采用粗针头耻骨上膀胱穿刺吸出尿液，暂时缓解患者痛苦。必要时可经耻骨上膀胱穿刺造瘘或行耻骨上膀胱造口术。

急性尿潴留放置导尿管或膀胱穿刺造瘘引流尿液时，应缓慢而间歇放出尿液，以防止膀胱内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。

[经典例题2]

急性尿潴留时最常用的处理方法是

A.针灸

B.膀胱穿刺抽尿

C.膀胱造瘘

D.导尿

E.利尿

[参考答案] 2.D

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