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2020年临床助理医师一年两试考试模拟试卷-第二单元A1题型试题(31-38题)

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一、A1题型

31.确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是

A.测定空腹血糖

B.测定尿糖

C.口服葡萄糖耐量试验

D.测定糖化血红蛋白

E.测定夜间血糖

【正确答案】E

【答案解析】Somogyi(低血糖后高血糖)是指应用胰岛素治疗的严重糖尿病患者剂量不当时,在午夜发生低血糖后出现的高血糖现象。黎明现象原因是在午夜时对抗激素的增加,如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高血糖素等,使血糖上升。但此时胰岛不能分泌足够的胰岛素,不能使血糖保持正常而产生高血糖症,也可产生酮症。对这两种情况要区别。最好是查清晨3时的血糖,以明确有无低血糖。故选E。

本题知识点:糖尿病,

32.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是

A.高热

B.抽搐

C.呼吸衰竭

D.意识障碍

E.颅内压增高

【正确答案】C

【答案解析】呼吸衰竭:是本病最严重的表现和主要的死亡原因。多发生于深度昏迷患者,以中枢性为主,或中枢性与外周性呼吸衰竭同时存在。

本题知识点:常见传染病-流行性乙型脑炎,

33.间日疟的典型发作中,不存在哪个期

A.前驱期

B.寒战期

C.高热期

D.大汗期

E.间歇期

【正确答案】A

【答案解析】间日疟即间日定时的寒战发作,临床分3期:①寒战期;②高热期;③大汗期。两次发作之间的为间歇期。

本题知识点:常见传染病-疟疾,

34.下列对于尖锐湿疣合适的处理措施是

A.全身用药为主

B.孕妇无需用药,选择剖宫产终止妊娠即可

C.大的尖锐湿疣不可行手术切除

D.治疗期间无需禁止性生活

E.可用冷冻治疗,CO2激光治疗

【正确答案】E

【答案解析】尖锐湿疣局部用药为主,故A选项不对, 对孕妇尖锐湿疣要积极治疗,来降低对孕妇和胎儿的影响,而B选项无需用药是不合理的措施,大的尖锐湿疣可行手术切除,治疗期间禁止性生活,故C、D错误。

本题知识点:性传播疾病-尖锐湿疣,

35.下列疾病中,会出现Ph染色体异常的是

A.慢性粒细胞白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.慢性淋巴细胞白血病

D.缺铁性贫血

E.再生障碍性贫血

【正确答案】A

【答案解析】Ph染色体是慢性粒细胞白血病病人的一个非常重要的特异性细胞遗传学标志,对其诊断、治疗和判断预后均有重要的意义。此外Ph染色体还可以出现在急性粒细胞白血病、儿童急性淋巴细胞白血病和成人急性淋巴细胞白血病患者。

本题知识点:白血病-慢性粒细胞白血病,

36.制备洗涤红细胞的主要目的是

A.去除血小板

B.去除红细胞碎片

C.去除细菌

D.去除白细胞

E.去除血浆蛋白

【正确答案】E

【答案解析】洗涤红细胞:全血或悬浮红细胞经过离心后,将上层血浆等液体去除,再以无菌等渗溶液洗涤3次,加入适量无菌等渗溶液或红细胞保存液混匀制成,其特点是血浆蛋白含量很少。

本题知识点:输血-合理输血,

37.支持再生障碍性贫血的是下列哪项

A.网织红细胞升高

B.外周血淋巴细胞比例升高

C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

D.骨髓中巨核细胞减低

E.外周血出现有核红细胞

【正确答案】D

【答案解析】再障表现为三系减少,巨核细胞减少是再障的特征性表现,巨核细胞增多见于特发性血小板减少性紫癜。

本题知识点:再生障碍性贫血,

38.当前治疗慢性粒细胞白血病首选的药物是

A.马利兰

B.羟基脲

C.靛玉红

D.伊马替尼

E.高三尖杉酯碱

【正确答案】D

【答案解析】慢性粒细胞白血病首选靶向治疗药物伊马替尼。

本题知识点:白血病-慢性粒细胞白血病。

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