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【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.二尖瓣狭窄经皮球囊瓣膜成形术的禁忌证描述不正确的是
A.轻度二尖瓣狭窄
B.左心房血栓形成
C.伴中、重度二尖瓣关闭不全
D.严重瓣膜钙化
E.伴轻度二尖瓣关闭不全
二、A2型选择题
1.风心病患者,突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg。心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是
A.普罗帕酮(心律平)
B.利多卡因
C.毛花苷C(西地兰)
D.可拉明
E.胺碘酮
【知识点随手练参考答案及解析】
1.E
【答案解析】禁忌证:1.轻度二尖瓣狭窄;2.左心房血栓形成;3.伴中、重度二尖瓣关闭不全;4.严重瓣膜钙化;5.同时伴有其他瓣膜的严重病变;6.伴冠心病需要搭桥手术;7.存在不适当成形术的临床因素,如老年人、心功能四级、严重肺动脉高压、永久性房颤及既往瓣膜成形术史。
1.C
【答案解析】风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,可能合并有急性肺水肿。心率140次/分,心律绝对不齐,则可能合并有房颤。治疗上正性肌力药对风湿性心脏病的肺水肿无益,仅在心房颤动伴快速心室率时可静注毛花苷C,以减慢心率。故选C。
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