关于2019年临床执业助理医师考试,消化系统中“肝癌诊断与鉴别诊断”考点相关内容大家是否有掌握呢?为提高2019年临床助理医师考生备考效率,在此医学教育网小编为大家整理“肝癌诊断与鉴别诊断”内容如下:
诊断与鉴别诊断
(1)非侵入性的诊断标准
1)两种影像学检查都显示有>2cm的肝癌特征性占位病变。
2)影像学结合AFP标准:一种影像学显示>医学|教育网2cm的肝癌特征性占位病变,同时又有AFP≥400μg/L(医学|教育网排除妊娠,生殖系胚胎源性肿瘤,活动性肝炎及转移性肝癌)。
(2)组织学诊断标准:对于影像学不能确诊的≤2cm的肝内结节,我们就要用穿刺活检。
主要说一下与活动性肝病鉴别,医学|教育网因为活动性肝病的AFP也会增高。如要鉴别点如下:
(1)AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病的可能性大;
(2)AFP增高,ALT正常或由高降低(曲线分离),那么原发性肝癌的可能性大。
血清甲胎蛋白(AFP)鉴定:医学|教育网对原发性肝癌的诊断有肯定价值。
确定原发性肝癌的方法为病理。
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