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2023年临床助理医师考试知识点预测:子宫收缩乏力总结表

医学教育网小编整理了2023年临床助理医师考试知识点预测:子宫收缩乏力总结表如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!

协调性宫缩乏力

(低张性)

不协调性宫缩乏力

(高张性)

原因

头盆不称、胎位异常

→多为继发性

初产妇年龄过大、过小

→多为原发

特点

宫缩持续时间短、

间歇时间长

极性倒置,

子宫下段持续性收缩

临床表现

宫缩高峰时,手压宫底有凹陷

持续性下腹痛,拒按,胎位不清,产妇烦躁,呼叫

对母儿的影响

宫腔内压力低,

对母儿影响小

宫腔内压力高,易发生窘迫

对产程的影响

活跃期和第二产程延长

潜伏期延长

处理

无梗阻的前提下,增强子宫收缩——

①人工破膜:宫口≥3cm

②缩宫素静滴:宫口≥3cm

③地西泮静推:宫颈有水肿,宫口扩张慢

调节宫缩,恢复正常极性,禁用缩宫素

①哌替啶:100mg肌注;

②吗啡:1015mg肌注;

③地西泮:10mg静推

若未纠正→剖宫产

【医学教育网原创·转载请注明出处】

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