锁骨骨折
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患肩下沉,患者常用健侧手托患肢肘部,头部向患侧偏斜
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儿童青枝骨折及成人无移位骨折:仅用三角巾悬吊患肢3~6周即可
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80%~90%中段骨折:手法复位,横“8”字绷带固定
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肱骨外科颈骨折
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非手术——无移位;二部分有轻度移位——三角巾悬吊3~4周
手术:二部分以上的骨折——切开复位,钢板内固定;特别复杂的老年人四部分骨折,也可选择人工肱骨头置换术
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肱骨干骨折
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并发症——桡神经损伤
表现:A.垂腕;B.“弯指”;C.前臂旋后障碍;D.手背桡侧(虎口)皮肤感觉减退或消失
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肱骨髁上骨折
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伸直型:肘部向后突出并处于半屈位。查体:假关节活动,肘后三角关系正常
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屈曲型:肘后凸起
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前臂双骨折
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尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位——孟氏(Monteggia)骨折
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桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位——盖氏(Galeazzi)骨折
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警惕骨筋膜室综合征
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桡骨下端(远端)骨折
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伸直型(Colles骨折)正面看呈“枪刺样”、侧面看“银叉”
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屈曲型(Smith骨折)远折端向掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位
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