2023临床助理医师（二试）11月份开考！别错过今年拿证的最后机会！快跟着正保医学教育网一起每日打卡学习临床助理医师拿分考点！本篇要跟大家一起学习的是：肠外营养（PN）常用制剂。

肠外营养（PN）常用制剂

葡萄糖	PN的主要能源物质	机体所有器官、组织都能利用葡萄糖能量，补充葡萄糖100g/24h就有显著的节省蛋白质的作用。 但目前PN时已不用单一的葡萄糖能源
脂肪乳剂	以大豆油或红花油为原料，磷脂为乳化剂。10%溶液含热量lkcal（4.18kJ）/ml，为等渗，可经周围静脉输入。脂肪乳剂最大用量是2g/（kg·d）
复方氨基酸溶液	PN的唯一氮源。按合理模式配制的结晶、左旋氨基酸溶液。其配方符合人体合成代谢的需要	1）平衡氨基酸溶液：含必需氨基酸（EAA）8种，非必需氨基酸（NEAA）8～12种，其组成符合正常机体代谢的需要，适用于大多数患者
		2）特殊氨基酸溶液：配方做了调整，专用于不同疾病 肝病：含支链氨基酸（BCAA）较多，而含芳香氨基酸较少； 肾病：含8种必需氨基酸，仅含少数非必需氨基酸（精氨酸、组氨酸等）。 严重创伤或危重患者：含更多的BCAA，或含谷氨酰胺二肽等。 谷氨酰胺制剂应用谷氨酰胺二肽（如甘氨酰-谷氨酰胺、丙氨酰-谷氨酰胺）。此二肽物质的水溶性好、稳定，进入体内后可很快被分解成谷氨酰胺而被组织利用
电解质	补充钾、钠、氯、钙、镁及磷	10%或15%氯化钾、10%氯化钠、10%葡萄糖酸钙及25%硫酸镁等 磷在合成代谢及能量代谢中发挥重要作用 主要用有机磷制剂：甘油磷酸钠
维生素	复方制剂。水溶性及脂溶性两种
微量元素	复方注射液，含锌、铜、锰、铁、铬、碘
全营养混合液	将各种营养素在体外先混合在3L塑料袋内（称全营养混合液）再输入的方法最合理。常规加适量胰岛素

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