2024临床助理医师考试会有大变动?明年对于报考条件会更加严格,可以充分利用网校免费学习资源(点击查看》),本篇要大家一起学习的是乡村助理医师考点速记不同类型阴道炎传播途径,快来完成今日学习任务!
【知识点】不同类型阴道炎考点对比
鉴别
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滴虫阴道炎
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假丝酵母菌病
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细菌性阴道病
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萎缩性阴道炎
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病因
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阴道毛滴虫
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假丝酵母菌
(白色念珠菌、霉菌、真菌)
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阴道内菌群紊乱,è乳杆菌减少,厌氧菌大量繁殖(加德纳菌)
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见于老年人、幼女、或卵巢切除
因雌激素水平下降,阴道萎缩防御力降低
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阴道PH
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pH>4.5
(偏碱)
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pH<4.5
(偏酸)
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pH>4.5
(偏碱)
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pH增高
(偏碱)
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传播
途径
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直接和间接传染
(外源性)
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自身传染
(内源性)
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自身传染
(内源性)
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自身传染
(内源性)
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症状
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白带量多,稀薄、泡沫状
外阴瘙痒
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最痒,外阴瘙痒、灼痛,白带呈白色凝乳块状或豆渣样
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最臭,白带增多伴轻微痒,白带灰白、均质、稀薄、鱼腥臭味
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白带增多及外阴瘙痒,白带稀薄,淡黄色或血样脓性
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阴道黏膜
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充血水肿、可有出血点,“草莓状”
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有白色膜状物覆盖、擦除后见黏膜红肿、糜烂或溃疡
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注意:阴道黏膜无异常
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阴道黏膜萎缩状;充血水肿、糜烂、粘连、脓腔
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阴道分泌物检查
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悬滴法
(看到滴虫)
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悬滴法
(芽生孢子、假菌丝)
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胺臭味试验
线索细胞
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悬滴法(基底层细胞、白细胞)
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防治
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药物:甲硝唑,必须全身给药(口服)
口服+栓剂
夫+妻=同治
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祛除易感因素
如:糖尿病
抗真菌药:
咪康唑、伊曲康唑、制霉菌素
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改变不良卫生习惯(频繁阴道灌洗)
抗厌氧菌药物:
甲硝唑、克林霉素
阴道给药+/-口服
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抗菌药:甲硝唑、诺氟沙星阴道给药
增强阴道抵抗力:可用雌三醇软膏涂抹
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【命题练习】滴虫阴道炎最常见的传播途径是?
A.性直接接触感染
B.经血液循环感染
C.间接接触感染
D.内源性感染
E.经淋巴循环感染
【正确答案】A
【答案解析】滴虫阴道炎最常见的传播途径是性接触直接传播。
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