今年临床助理医师考试大纲及教材都有较多变动，各位2024临床助理医师考生一定要提前备考做准备！快跟着正保医学教育网一起每日打卡学习临床助理医师拿分考点！本篇要跟大家一起学习的是：低钾血症与高钾血症。
低钾血症与高钾血症
| 低钾血症 | 高钾血症 |
概念 | 血清钾浓度＜3.5mmol/L | 血清钾浓度＞5.5mmol/L |
原因 | 摄入↓（禁食）、丢失↑（吐泻），血钾进入细胞内（碱中毒） | 摄入↑、排出↓（肾衰），细胞内钾溢出（酸中毒） |
对机体主要的影响 | 神经-肌肉 | 兴奋性↓（超极化阻滞） | 急性轻度：兴奋性↑ 急性重度：兴奋性↓（去极化阻滞） |
心脏 | 心肌电生理 | 兴奋性↑自律性↑传导性↓收缩性（轻度↑重度↓） | 轻度：兴奋性↑ 重度：兴奋性↓ 自律性↓传导性↓收缩性↓ |
心电图 | ·T波地平，出现U波 ·P-R间期延长 ·QRS波群增宽 ·S-T段压低 | ·T波高尖 ·P波低平 ·P-R间期延长 ·QRS波群增宽 |
酸碱平衡 | 代谢性碱中毒（反常性酸性尿） | 代谢性酸中毒（反常性碱性尿） |
防治原则 | 首选先口服补钾，重症静脉补钾 | ·减少摄入 ·排钾（聚磺苯乙烯） ·对抗钾（葡萄糖酸钙） ·促钾进入细胞（胰岛素+葡萄糖） |
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