相信很多人会对肝破裂临床特点比较感兴趣,为此,医学教育网编辑特地为您准备了这篇关于“肝破裂临床特点-临床助理医师辅导”的文章,希望对您有帮助。
①有中央型破裂(破在肝实质深部)、被膜下破裂(破在肝实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)等三种。前两种因被膜完整,出血量受到限制,临床上并无明显内出血征象。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能,中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。
②肝破裂后可能有胆汁溢人腹腔,故腹痛和腹膜刺激征较为明显。
③肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血。
例题:男,32岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。首先考虑的诊断是
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.胰腺断裂
E.横结肠破裂
【正确答案】A
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