距离2019年临床助理医师综合笔试考试越来越近,为了帮助考生复习,小编特为大家整理总结了临床助理医师生理学历年高频出题点,希望大家及时掌握:
【考频指数】★★
【考点精讲】
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【进阶攻略】
本章主要掌握小肠的吸收功能,掌握各种营养元素吸收的部位。
【易错易混辨析】
注意两种激素生理作用区别
激素名称主要生理作用引起释放的主要因素胃泌素促进胃液、胰液、胆汁分泌;
加强胃肠运动、胆囊收缩;促进消化道黏膜生长;迷走神经兴奋;
胃幽门和小肠上部蛋白质分解产物胰泌素促进胰液(H2O/HCO3-)、胆汁、小肠液分泌;
促进胆囊收缩;
抑制胃肠运动;
抑制胃液分泌;小肠上部的盐酸、蛋白质分解产物、脂酸钠。
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.胰液的分泌调节
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2.胆汁的性质、成分和作用
【易错易混辨析】
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【考频指数】★★
【考点精讲】
1.胃蛋白酶作用机制
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2.胃液的性质成分和作用
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3.胃排空的控制因素
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【考频指数】★★
【考点精讲】
1.CO2、H+、O2对呼吸的影响
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2.外周化学感受器与中枢化学感受器
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【考频指数】★★
【考点精讲】
1.氧和二氧化碳在血液中的运输形式
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2.氧解离曲线意义及影响因素(2019调整)
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【考频指数】★★
【考点精讲】
1.呼吸运动
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2.基本肺容积的几个概念和肺容量的概念
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肺容量的指标
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3.肺通气量和肺泡通气量(2019调整)
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4.肺泡表面活性物质(2019调整)
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是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种复杂的脂蛋白混合物,其主要成分是二棕榈酰卵磷脂,生理作用是:
①降低肺泡表面张力;
②维持相通的、大小不同肺泡的稳定性,保持肺泡正常扩张状态;
③维持肺泡与毛细血管之间正常流体静压力,防止肺水肿。
【考频指数】★
【考点精讲】
1.各类血管的功能特征(2019新增)
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2.动脉血压的正常值
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3.影响动脉血压的因素(2019调整)
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4.中心静脉压(CVP)是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况,有别于周围静脉压力。后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响,故不能确切反映血容量与心功能等状况。中心静脉压正常值为4-12cmH2O.
5.静脉回心血量及其影响因素
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6.微循环通路及其生理功能
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7.影响组织液生成的因素
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【考频指数】★★
【考点精讲】
1.ABO血型系统在ABO血型系统中,红细胞膜上含有两种不同的抗原,分别称为A抗原和B抗原(凝集原)。在人类血清中含有与其相对应的两种抗体,即抗A抗体和抗B抗体。根据红细胞膜上所含ABO血型系统抗原的不同种类,将人类血液分为四型:凡红细胞膜上只含A抗原者为A型;只含B抗原者为B型;含有A、B两种抗原者为AB型;既不含A抗原也不含B抗原者为O型。在同一个体血清中不含有与其自身红细胞发生反应的血型抗体(凝集素)。即在A型血的血清中,只含有抗B凝集素;B型血的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血的血清中没有抗A和抗B凝集素,而O型血的血清中则含有抗A和抗B凝集素。
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2.输血原则一般应输同型血,输血前必须进行交叉配血试验;如果主、次侧均不发生凝集反应,可输血。如果主侧(供血者红细胞与受血者血清)不发生凝集反应、次侧(受血者红细胞与供血者血清)发生凝集反应,在紧急情况下可谨慎地少量缓慢输血。
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3.交叉配血的结果
①如主侧和次侧都没有发生凝集反应,称为配血相和,可以输血;
②如主侧发生凝集反应,称为配血不合,受试者不能接受该供血者血液;③如果主侧不发生凝集反应,而次侧发生凝集反应,称为配血基本相合。
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.红细胞
(1)男性:4.0~5.5×1012/L,Hb:120~160g/L,红细胞比容:40%~50%.
(2)女性:3.5~5.0×1012/L,Hb:110~150g/L,红细胞比容:37%~48%.
(3)功能:运输O2、CO2、缓冲血液pH值。
(4)红细胞的造血原料及其辅助因子(2019调整)蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料;维生素B12和叶酸是红细胞成熟所必需的物质。红细胞的生成主要受促红细胞生成素以及雄激素的调节。
(5)红细胞生理特性:
①可塑变形性;
②悬浮稳定性;
③渗透脆性。
2.白细胞分类及其功能(2019调整)
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3.血小板生理
(1)正常值:100~300×109/L.
(2)生理功能:黏附、聚集、释放、收缩、吸附、修复。
(3)作用:保护血管壁完整性和参与生理止血的各个环节。
(4)生理止血过程(2019调整):
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