2021年临床助理医师考试:产褥期临床表现,相信是考生们关注的事情,医学教育网小编整理了考试重点内容,希望对考生复习有所帮助。
第二节 产褥期临床表现
一、生命体征
产后多数产妇体温在正常范围内。部分产妇体温可在产后24小时内略升高,一般不超过38℃。产后3~4日可出现泌乳热,体温在37.8~39℃,伴乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,持续4~16小时,体温下降,不属病态。产后血压和脉搏在正常范围内。产后由于腹压降低,因此呼吸深慢,每分钟14~16次。
二、子宫复旧
胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一横指。产后第1天略上升至脐平,以后每天下降1~2cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。
三、产后宫缩痛
由于子宫阵发性收缩引起下腹部疼痛,于产后1~2日出现,持续2~3日后自然消失。多发生于哺乳时,经产妇多见。
四、褥汗
产后1周内皮肤汗腺排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜间睡眠和初醒时更明显,不属病态。
五、恶露
产后经子宫排出的坏死蜕膜组织,血液及宫颈黏液等称为恶露。正常恶露有血腥味,但无臭味,一般持续4~6周,总量为250~500ml。根据恶露特点,将其分为三种类型:
(一)血性恶露
含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜。血性恶露持续3~4日。
(二)浆液恶露
含多量浆液得名,色淡红。有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液及阴道渗出液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右。
(三)白色恶露
含大量白细胞,色泽较白得名。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。持续3周干净。
【经典例题1】
符合正常产褥期子宫复旧规律的是
A.产后30日,子宫体恢复正常大小
B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态
C.产后4日宫颈内口关闭
D.产后子宫底每天下降3cm
E.产后一周,子宫于腹部不可扪及
【参考答案】 1.B
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