临床助理医师《血液系统》知识点:慢性髓系白血病实验室检查!具体内容医学教育网编辑整理分享如下,希望可以帮助大家更好地巩固相关考点内容!
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慢性髓系白血病实验室检查
1.血象 本病以白细胞显著增高为主要特点。常>20×109/L,极度增高可导致白细胞淤滞症(WBC>100×109/L)。其中以中性中、晚幼和杆状粒细胞居多,原始粒细胞<10%,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。约有半数患者血小板增多,到晚期逐渐减少。
2.骨髓象 骨髓增生极度活跃,慢性期以中性中、晚幼和杆状粒细胞居多,原始粒细胞<10%。加速期骨髓原始细胞≥10%,急变期骨髓原始细胞>20%。
3.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP) NAP主要存在于成熟的粒细胞当中,所以当中、晚幼粒细胞增多时,其活性减低或呈阴性反应。
4.Ph染色体及分支生物学标记 多数慢粒患者白血病细胞中有Ph染色体,即“费城染色体”t(9;22)(q34;q11)。其生物学特点是9号染色体长臂区段易位到与22号染色体长臂上,形成BCR-/ABL融合基因。其编码的蛋白P210在慢粒发病中起重要作用。
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