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【代谢、内分泌系统】甲亢临床表现-其他症状、特殊类型

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【推荐】【汇总】临床助理医师《代谢、内分泌系统》科目高频考点-甲亢

甲亢临床表现-其他症状、特殊类型

其他症状

(1)局限性黏液性水肿:多见于胫前。非可凹性水肿,局部皮肤变硬,增厚,皮损初发红,后逐渐转暗。

(2)肢端粗厚症:增生性骨膜下骨炎,类杵状指(趾)。

甲亢的特殊类型

(1)淡漠型甲亢:以老年人多见。症状隐匿,可无明显甲状腺肿、甲亢眼征及高代谢症候群。主要表现为:神志淡漠、反应迟钝、乏力、嗜睡、消瘦,可并发甲亢心脏病(见下述);由于症状不典型可长期未能诊断或及时治疗,因此易发生甲亢危象。

(2)甲亢心脏病:可出现房颤(最常见)、心力衰竭、心肌梗死

(3)甲亢合并周期性瘫痪:其发病与肌细胞Na+-K+-ATP酶活性升高,血清钾向细胞内急性转移有关,导致低钾血症。临床以青年男性多见,多表现为晨起双下肢无力、软瘫,病情发展可累及上肢、呼吸肌,甚至导致死亡。

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