考点19 其他及实践综合——术前准备的特殊准备
【难度】★
【考频指数】★★
考点点拨：术前准备的特殊准备
1.脑血管病
近期有脑卒中史者，择期手术应至少推迟2周，最好6周。
2.高血压
控制在160/100mmHg以下。
3.心肌梗死者6个月内不施行择期手术。
4.急性呼吸系统感染者，择期手术应推迟至治愈后1～2周。
5.糖尿病
饮食控制者：无需特殊准备。
口服降糖药：短效继续服用至手术的前一天晚上；长效术前2～3日停服，用常规胰岛素。
禁食患者血糖控制在5.6～11.2mmol/L（注意血糖不必降至完全正常）。
用胰岛素者：手术日晨停用胰岛素。
伴酮症酸中毒：静滴胰岛素控制血糖。
【例题·A2型题】
患者，男，72岁，一周前突发脑卒中，现需行腹股沟疝修补术，手术最好推迟几周
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
【答案】E
【解析】近期有脑卒中史者，择期手术应至少推迟2周，最好6周。
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