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2023临床助理医师二试每天一个知识点：子宫腺肌病

医学教育网2023-10-23

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2024年临床助理医师备考已开启，总结了今年的考试经验，提前进入备考状态，除了自己的上课和工作时间，大家都是怎样安排复习备考呢？不管是第一次参加考试还是老考生，孰能生巧，牢牢记忆知识点才能打好基础，跟着医学教育网老师一起来背诵重要知识点吧！今天为大家带来的是“子宫腺肌病”：

每天一个知识点：子宫腺肌病
（一）症状
经量增多、经期延长（50％）。
进行性痛经逐年加剧（30％）。
（二）体征
子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起、质硬而有压痛，经期时压痛尤为显著，月经来潮前子宫较大而月经后变小——B超动态观察最有临床诊断价值。
（三）治疗
1.药物治疗目前尚无根治本病的有效药物。
2.手术治疗（主要）
症状严重、无生育要求或药物治疗无效全子宫切除术。
年轻患者或有生育要求者可试行病灶切除术，但术后易复发。
缓解疼痛的手术骶前神经切除术和骶骨神经切除术。
卵巢是否保留取决于卵巢有无病变和患者年龄。
经典例题
有关子宫腺肌病下述表达正确的是
A.多数合并子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对孕激素敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质较硬
【正确答案】E
【答案解析】子宫腺肌病约15%同时合并内异症，故A错。多发生于30～50岁经产妇，故B错。异位内膜细胞属基底层内膜，对雌激素有反应性改变，但对孕激素无反应或不敏感，故C错。假孕疗法无效，故D错。