临床助理医师

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诊断稳定型心绞痛主要依据哪些方法?

诊断稳定型心绞痛主要依赖于病史、体格检查和辅助检查。首先,医生会详细询问患者的症状特点,比如胸痛的性质(压迫感或紧束感)、部位(常位于胸骨后)、持续时间(通常不超过10分钟)以及诱发因素(如体力活动或情绪激动),还有缓解方式(休息或含服硝酸甘油)。其次,在体格检查中,医生会注意是否有心脏杂音、血压异常等情况。此外,辅助检查对于稳定型心绞痛的确诊同样重要:
1. 心电图:可以发现ST段压低等缺血性改变。
2. 运动负荷试验:通过让患者在跑步机或自行车上运动来诱发心肌缺血,观察心电图变化。
3. 冠状动脉造影:作为金标准,可以直接显示冠脉狭窄程度和范围。
4. 血液检测:检查血液中的肌钙蛋白等标志物水平,排除急性冠脉综合征的可能。

结合上述信息,医生可以做出稳定型心绞痛的诊断。
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