在临床上，通过尿液检查可以初步判断血尿的来源。主要依据以下几个方面：
1.尿沉渣镜检：观察红细胞形态是判断血尿来源的重要方法之一。如果尿中出现大量形态正常的红细胞（均一性红细胞），则多提示为肾后性或非肾小球源性的血尿，如泌尿系统结石、肿瘤、炎症等；若以异形红细胞为主，则考虑为肾小球疾病导致的血尿。
2.尿蛋白：通常情况下，肾小球源性血尿常伴有不同程度的蛋白尿。如果患者同时存在明显的蛋白尿（尤其是大量蛋白尿），应首先怀疑是肾小球病变引起的血尿。
3.尿潜血试验：虽然不能直接区分血尿来源，但可以作为筛查手段之一。阳性结果提示可能存在血尿，需进一步做其他检查明确原因。
4.其他指标：如尿中白细胞、细菌等的检测也有助于判断是否存在感染因素导致的血尿；尿比重和pH值的变化有时也能提供一定的参考信息。
总之，在实际操作过程中需要结合患者的临床表现及其他辅助检查结果综合分析，以确定血尿的具体原因。必要时还需进行影像学检查（如B超、CT等）或肾活检来进一步明确诊断。
