在进行脊柱检查时，医生需要全面评估患者的情况，主要包括以下几个方面的观察：
1. 外观：首先观察脊柱的整体外观，注意是否有异常的弯曲、侧弯（即脊柱侧凸）、前突或后突等。同时也要留意皮肤的颜色和完整性，有无红肿、窦道、瘢痕等情况。
2. 姿势与步态：评估患者站立及行走时的姿态是否正常，是否存在倾斜、摇摆或者疼痛引起的异常姿态变化。
3. 活动度：检查脊柱在各个方向上的活动范围，包括前屈、后伸、侧弯以及旋转等动作。记录哪些运动受限及其程度，并与健侧对比。
4. 压痛点：用手轻轻按压脊椎的每一节及周围软组织，寻找可能存在的压痛部位。特别注意棘突、横突和椎旁肌肉等区域。
5. 神经功能：通过神经学检查来评估脊髓和神经根的功能状态，如肌力测试、感觉检查、反射测定等，以判断有无神经损伤的表现。
6. 特殊试验：根据需要进行一些特定的物理诊断实验，比如直腿抬高试验用于筛查坐骨神经痛等问题。
以上内容构成了
临床助理医师在脊柱检查中应重点关注的内容。通过细致全面地观察与评估，可以为疾病的初步判断提供重要依据。
