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糖尿病发病机制中,胰岛素抵抗如何理解?

胰岛素抵抗是指身体组织对胰岛素的作用反应降低的一种状态。在正常情况下,当我们进食后,食物会被分解成葡萄糖等小分子进入血液,导致血糖水平升高。此时,胰腺会分泌一种叫做胰岛素的激素,它能促进肌肉、脂肪和肝脏细胞吸收血液中的葡萄糖,从而降低血糖浓度。

然而,在胰岛素抵抗的情况下,尽管体内存在足够甚至过多的胰岛素,但这些组织对胰岛素的敏感性下降了。这意味着即使有胰岛素的存在,它们也不能有效地将葡萄糖从血液中转移到细胞内使用或储存起来,导致血糖水平持续较高。为应对这种情况,胰腺可能会分泌更多的胰岛素来尝试维持正常的血糖水平,这会导致高胰岛素血症。

长期的胰岛素抵抗和随后出现的代偿性高胰岛素血症可能导致多种健康问题,包括2型糖尿病高血压、血脂异常等代谢综合征的表现。此外,如果胰腺因为长时间过度工作而功能衰退,不能产生足够的胰岛素时,就会发展成为显性的2型糖尿病

总之,胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的重要机制之一,它反映了身体对胰岛素作用的效率下降,并可能引发一系列代谢异常。对于临床医师来说,理解这一概念有助于更好地诊断和管理与之相关的健康问题。
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