主动脉型心脏增大的X线表现主要包括以下几个方面：
1. 心脏外形变化 主动脉型心脏增大时，心影呈靴形或称为主动脉型心。这是因为左室向后下方伸展，导致心尖向下延长，并且心腰凹陷更加明显。
2. 左心缘下段向外膨隆 由于左心室的扩张，左心缘（即心脏左侧轮廓）在X线片上可以看到明显的外凸现象，尤其是心尖部位更为显著。
3. 主动脉结突出 在后前位胸片中，主动脉弓的起始部分会显得更加明显，形成所谓的“主动脉结”或“主动脉窗”。这是因为升主动脉和降主动脉之间的角度变大所致。
4. 心脏横径增加 由于左心室的扩张，心脏的整体宽度也会有所增大，表现为心脏横径（即心脏左右两侧最远处的距离）大于正常值。
5. 肺动脉段凹陷或平直 在后前位胸片上观察到肺动脉段出现不同程度的下移、凹陷或者变得较为平直，这是由于左心室压力增高影响到了右心房及右心室的位置关系所致。
这些X线特征对于诊断主动脉型心脏增大具有重要的参考价值。但需要注意的是，在实际临床工作中还需结合病史、体征以及其他辅助检查结果综合判断。
