酒精使用障碍的主要临床表现包括以下几个方面：
1. 强烈的饮酒欲望或渴求感：患者会有强烈的想要喝酒的想法，难以控制自己的饮酒行为。
2. 饮酒量和时间超出预期：患者常常发现自己喝得比计划中多，或者饮酒的时间比预计的要长。
3. 尝试减少或停止饮酒但失败：尽管有意愿减少酒精摄入量或完全戒断，但是多次尝试后仍然无法实现目标。
4. 因为饮酒而影响了日常生活、工作和社交活动：由于过度饮酒导致在家庭、职业和社会方面的责任被忽视或者无法履行。
5. 继续饮酒即使知道对身体健康有害：明知道长期过量饮酒会对身体造成损害，但仍然继续饮用。
6. 需要增加酒精摄入才能达到预期效果（耐受性）：随着时间推移，需要饮用更多的酒才能感受到与之前相同的效果。
7. 出现戒断症状：当停止或减少饮酒时会出现一系列不适反应如焦虑、震颤、失眠等，有时还需要通过再次饮酒来缓解这些症状。
以上就是酒精使用障碍的一些主要临床表现。在实际诊断过程中，医生会根据患者的具体情况综合判断，并提供相应的治疗建议和支持措施。
