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如何诊断慢性肾小球肾炎?

慢性肾小球肾炎是一种以肾小球炎症为主要病变特征的疾病,其病程较长,进展缓慢。诊断慢性肾小球肾炎主要依据病史、临床表现和实验室检查结果。
1. 病史与体征:患者可能有长期尿检异常(如血尿、蛋白尿)的历史,部分病人可伴有高血压或水肿等症状。此外,家族中有肾脏疾病史也可能是一个提示因素。
2. 尿液分析:尿常规可见持续性镜下血尿和/或中等量以上的蛋白尿,严重时可出现大量蛋白尿。红细胞形态检查有助于判断是否为肾小球源性的血尿。
3. 血清学检测:包括血肌酐、尿素氮水平测定,以评估肾功能损害程度;同时进行抗核抗体、补体C3等自身免疫相关指标的筛查,排除其他类型的肾脏疾病。
4. 影像学检查:如B超可以观察到双侧肾脏大小形态的变化,并可初步判断有无积水等情况。必要时还可以做CT或MRI进一步明确病变范围和性质。
5. 肾穿刺活检:当上述各项检查不能确诊或者需要了解具体病理类型时,可通过肾组织学检查来确定诊断并指导治疗方案的选择。

总之,在临床实践中,医生会根据患者的具体情况综合运用以上方法来进行慢性肾小球肾炎的诊断。如果怀疑患有此病,建议及时就医,并遵医嘱完成相应检查以获得准确的诊断结果。
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