普大型心脏增大的X线影像特点主要包括以下几个方面：
1. 心脏轮廓普遍增大，心胸比率增加。正常成年人的心胸比值一般不超过0.5，如果超过这个数值，则提示可能存在心脏增大。
2. 在正位片上可以看到心脏的四个边缘（左缘、右缘、下缘和主动脉结）都有不同程度的向外扩张，特别是左右心缘的曲线变得平直或呈弧形外凸。
3. 左心房增大的情况下，可以观察到气管分叉角度增大，甚至出现食道受压后移的现象；而左心室扩大会导致心脏下段向左侧和下方扩展。
4. 右心房及右心室的增大主要表现为心脏右侧轮廓向外突出，有时可见到肺动脉段膨隆。
5. 心脏搏动减弱或消失，这是因为心脏体积增加导致心肌收缩力下降所致。
6. 由于心脏增大可能伴随有肺淤血的表现，在X线片上可看到肺纹理增多、增粗以及肺门影扩大等征象。
需要注意的是，上述影像学改变并非特异性表现，需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。
