结核性腹膜炎是由于结核杆菌感染引起的腹膜炎症,其典型的临床表现包括:
1. 慢性或亚急性起病:患者可能有数周到数月的不明确症状。
2.
腹痛:多为持续性的隐痛或钝痛,位置不定,可遍及整个腹部或局限于脐周、下腹等部位。
3. 发热:常表现为低热或间歇性发热,少数病人可出现高热。
4. 体重减轻和食欲不振:由于长期慢性消耗状态导致。
5. 腹部触诊异常:如腹部柔软但有压痛,晚期可能出现腹水征(即移动性浊音阳性),腹部包块等体征。
6. 全身症状:乏力、消瘦、夜间盗汗等非特异性全身中毒表现。
7. 消化道症状:恶心呕吐、腹泻或
便秘等症状也可能出现。
在诊断时,除了上述临床表现外,还需要结合患者的流行病学史(如有无结核病接触史)、实验室检查结果(如血常规、红细胞沉降率增快等)以及影像学和腹水检查来进行综合判断。必要时可通过腹腔镜活检确诊。