新生儿高胆红素血症，也称为新生儿黄疸，是新生儿期常见的问题之一。其主要病因包括以下几个方面：
1. 生理性原因：新生儿出生后，由于红细胞破坏增多（因为胎儿的红细胞寿命较短），而肝脏处理这种过多胆红素的能力不足，导致未结合胆红素在体内积累。
2. 溶血性因素：当母亲和婴儿之间存在血型不合时（如ABO或Rh系统不相容），母体内的抗体可能通过胎盘进入胎儿血液循环中破坏胎儿的红细胞，造成溶血现象，从而产生大量未结合胆红素。
3. 肝功能问题：新生儿肝脏发育尚未完全成熟，特别是早产儿，其肝细胞对未结合胆红素的摄取、转化和排泄能力较弱，容易引起高胆红素血症。
4. 遗传代谢障碍：某些遗传性疾病如Gilbert综合征等可影响体内胆红素的正常代谢过程，增加新生儿出现黄疸的风险。
5. 其他因素：包括感染（细菌或病毒感染）、低血糖、缺氧等情况也可能导致新生儿高胆红素血症的发生。此外，喂养不足或者延迟开奶也会造成新生儿脱水和大便排出减少，进而影响体内多余胆红素的排泄。

总之，新生儿高胆红素血症是由多种因素共同作用的结果，在临床诊断中需要综合考虑各种可能的原因，并采取相应的治疗措施。