胸腔积液在X线上的间接征象主要包括以下几个方面：
1. 肋膈角变钝或消失：这是最常见的表现，当少量的胸腔积液积聚时，首先影响肋膈角区域，使其变得模糊不清。
2. 横膈抬高：一侧胸腔大量积液时可导致同侧横膈位置升高，这是因为液体的重力作用使得肺组织受压而向上移位。
3. 纵隔向健侧偏移：当胸腔内存在较大范围或较多量的积液时，会压迫纵隔结构，使其偏向对侧。
4. 肺门影模糊：由于胸腔积液的存在，可能会导致肺门区域影像变得不清晰。
5. 心缘、膈面轮廓不清：大量胸腔积液时，心脏和横膈膜边缘可能因液体掩盖而难以辨认。
6. 气管偏移：严重情况下，气道也可能受到影响，出现向对侧的偏离现象。
以上这些变化并非所有患者都会全部出现，具体表现取决于积液量以及其发展速度等因素。在实际临床工作中，结合病史、体征及其他辅助检查结果综合判断是非常重要的。
