肠梗阻是一种常见的外科急腹症,其治疗原则主要包括非手术治疗和手术治疗两个方面。首先需要明确的是,治疗方案的选择应根据患者的具体情况(如病因、病情严重程度等)来确定。
1. 非手术治疗:对于部分不完全性肠梗阻或早期肠梗阻的患者,可以先尝试非手术治疗方法。
- 禁食与胃肠减压:通过禁食减少肠道内容物,并使用鼻胃管进行持续胃肠减压,以减轻腹胀、缓解症状。
- 补液及电解质平衡调整:根据患者脱水程度给予适当的静脉补液治疗,同时监测并纠正可能出现的水电解质紊乱情况。
- 抗感染和支持疗法:必要时应用抗生素预防或控制感染;加强营养支持,提高机体抵抗力。
2. 手术治疗:对于完全性肠梗阻、绞窄性肠梗阻以及非手术治疗效果不佳者,则需要考虑手术干预。
- 探查术:明确诊断并寻找病因。
- 解除梗阻:根据具体情况采取相应的措施解除梗阻,如切除坏死肠段、松解粘连等。
- 肠吻合或造口术:在某些情况下可能需要做肠吻合手术或者暂时性或永久性的肠造口。
在整个治疗过程中,还需要密切观察患者的生命体征变化,及时调整治疗方案。同时,在病情允许的情况下尽早下床活动,有助于促进肠道功能恢复。