在进行头颈检查时,首先需要评估的基本体征主要包括以下几个方面:
1. 一般状况:观察患者的精神状态、营养状况、面容表情等。
2. 生命体征:测量患者的体温、脉搏、呼吸频率和血压。
3. 头部外观:注意头部的形状是否正常,有无畸形、肿块或异常凹陷。检查头皮的颜色、质地以及有无破损、感染等情况。
4. 眼睛:观察眼球的位置是否对称、运动是否协调;检查瞳孔大小及反应性;评估眼睑和结膜的状态。
5. 耳部:检查外耳道是否有分泌物,鼓膜的完整性及其颜色变化等。
6. 鼻部:查看鼻腔有无异常分泌物或出血现象,鼻中隔是否偏曲。
7. 口腔与咽部:观察口腔黏膜的颜色、湿润程度;牙齿排列情况及牙龈健康状况;检查扁桃体大小以及悬雍垂的位置等。
8. 颈部外观和活动度:注意颈部的对称性,有无肿块或异常隆起;评估颈椎的屈伸旋转功能是否受限。
9. 甲状腺:触诊甲状腺的大小、硬度及是否有结节存在。
10. 淋巴结:检查颈前、耳后等区域淋巴结的大小、质地和活动度等情况,判断有无肿大或压痛现象。