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髌骨骨折的治疗原则有哪些?

髌骨骨折是膝关节常见的损伤,其治疗方法需依据骨折类型、移位程度以及患者的整体健康状况来决定。治疗的主要目标是恢复髌骨的功能和结构完整性,减轻疼痛,预防并发症,促进早期活动。以下是髌骨骨折的一些基本治疗原则:
1. 保守治疗:对于无明显移位的小范围裂缝性骨折或粉碎性但不涉及关节面的骨折,可以采取保守治疗方法。主要包括使用石膏固定或者膝关节支具来保持膝关节在伸直位置4-6周左右,期间需要定期复查X线片以监测骨折愈合情况。
2. 手术治疗:对于移位明显、影响到关节面平整性的髌骨骨折,则通常需要手术干预。常用的手术方法包括张力带钢丝固定、钢板螺丝内固定等。通过这些技术可以有效地恢复髌骨的解剖结构,为早期功能锻炼创造条件。
3. 功能康复训练:无论是保守治疗还是手术后,都应尽早开始适当的物理治疗和肌肉力量训练。这有助于防止关节僵硬,增强周围肌肉的支持作用,并最终恢复正常活动能力。
4. 疼痛管理和并发症预防:在整个治疗过程中,合理的疼痛管理非常重要。同时要注意观察是否有感染、深静脉血栓等并发症的发生,并采取相应措施进行预防和处理。
5. 定期随访:患者出院后需要定期到医院复查,评估骨折愈合情况及膝关节功能恢复状况,必要时调整治疗方案。

总之,在治疗髌骨骨折时应综合考虑个体差异,选择最适合的治疗方法。
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