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脓毒症的主要症状有哪些?

脓毒症是一种由感染引起的全身性炎症反应,其主要症状包括但不限于以下几点:
1. 发热或体温过低:患者的体温可能会异常升高(通常超过38°C)或者降低(低于36°C),这取决于个体的免疫状态和病情严重程度。
2. 心跳加快:成人静息时心率大于90次/分钟,可能是机体对感染作出反应的一部分。
3. 呼吸急促:呼吸频率增加至每分钟20次以上,表明可能存在低氧血症或其他呼吸系统问题。
4. 白细胞计数异常:白细胞数目增多或减少都可能提示有脓毒症的存在。正常范围之外的数值需要结合其他临床表现综合判断。
5. 意识状态改变:如出现烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等状况,需高度警惕脓毒症的可能性。
6. 低血压:如果患者出现持续性低血压(收缩压<90mmHg或比基础值下降超过40mmHg),则可能是脓毒性休克的早期迹象。
7. 少尿或多尿:肾脏功能受损可表现为尿量显著减少,严重时可发展为无尿;而某些情况下也可能出现多尿现象。
8. 皮肤变化:如出现花斑样皮疹、紫绀等表现也应考虑脓毒症可能。
9. 凝血功能障碍:凝血指标异常(例如D-二聚体升高)可以作为诊断参考之一。

需要注意的是,上述症状并非特异性,且不同患者之间可能存在较大差异。因此,在临床工作中,医生需要结合病史、体检以及实验室检查结果进行综合分析,以尽早识别并处理脓毒症。
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