胆碱受体阻断药,也称为抗胆碱药或副交感神经阻滞剂,主要通过抑制乙酰胆碱的作用来达到治疗效果。这类药物可以作用于不同的胆碱受体,包括M型(毒蕈碱性)和N型(烟碱性),但临床上更多应用的是针对M型受体的药物。它们的主要临床应用如下:
1. 缓解胃肠道平滑肌痉挛:如治疗胃肠绞痛、溃疡病等。
2. 治疗泌尿系统疾病:例如用于缓解膀胱过度活动引起的
尿频、尿急等症状,以及辅助排尿困难或尿潴留的患者。
3. 抗
休克和改善微循环:在某些类型的低血压状态或者
休克时使用,以扩张血管,增加心脏输出量。
4. 眼科用途:用于散瞳检查眼底、治疗闭角型
青光眼等。
5. 麻醉前给药:减少唾液分泌,预防呼吸道梗阻;同时也有利于维持术中循环稳定。
6. 治疗
帕金森病:部分药物可用于缓解震颤和肌肉僵硬等症状。
7. 改善认知功能障碍:某些抗胆碱能药物可能对轻度至中度阿尔茨海默病患者有益,尽管其机制尚不完全清楚。
需要注意的是,在使用胆碱受体阻断药时应严格掌握适应症,并注意潜在的不良反应和禁忌证。例如,这类药物可能会引起口干、
便秘、视力模糊等副作用;对于前列腺增生、幽门梗阻等情况需谨慎使用或避免使用。