治疗自体瓣膜感染性心内膜炎的主要方法包括抗生素治疗和手术治疗。首先，患者需要接受长时间的静脉注射抗生素治疗，通常持续4到6周，具体取决于病原菌的种类及其对抗生素的敏感性。在开始治疗前，医生会通过血培养来确定引起感染的具体细菌类型，并根据药敏试验选择最有效的抗生素。
对于某些复杂的病例或药物治疗效果不佳的情况，则可能需要进行手术干预。手术指征包括但不限于：瓣膜功能严重受损导致的心脏衰竭、难以控制的感染（如持续发热）、大的赘生物脱落造成栓塞风险增加以及瓣膜穿孔等结构性损伤。手术方式通常为病变瓣膜切除并置换人工瓣膜或生物瓣膜。
总之，自体瓣膜感染性心内膜炎的治疗需要个体化方案，结合患者的具体情况和医生的专业判断来制定最佳的治疗计划。
