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桡骨下端骨折典型体征有哪些?

桡骨下端骨折,也称为柯雷氏骨折(Colles骨折),是一种常见的骨折类型,尤其是在老年人中。这种骨折发生在手腕附近的桡骨远端,通常是因为跌倒时用手掌支撑地面导致的。桡骨下端骨折典型的体征主要可以从外观、触诊和功能三个方面来观察:
1. 外观上的改变:最明显的外观变化是“餐叉样”畸形(Dinner Fork Deformity),这是因为骨折后远折段向背侧移位,手腕呈现出类似餐叉的形状。此外,患者的手腕可能会出现肿胀、淤血或皮肤擦伤。
2. 触诊发现:在桡骨下端及周围区域可以摸到明显的压痛,有时能感觉到骨折断端之间的间隙或者异常活动。如果伴有尺骨茎突骨折,则该部位也会有显著的疼痛感。
3. 功能障碍:受伤后患者通常无法正常使用患侧手进行抓握、提物等动作,手腕和手指的活动范围受限,尤其是腕关节背伸功能明显减弱或丧失。

在临床诊断中,医生还会结合X线检查结果来确定骨折的具体位置、类型以及移位情况。对于怀疑有神经损伤的情况,如桡神经受损导致拇指不能外展等症状时,则需要进一步做电生理检测以评估神经状态。
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