快速识别阵发性室上性心动过速（PSVT）对于临床执业助理医师来说是一项重要技能。这种心律失常的特点是突然发作，心率通常在150-250次/分钟之间，持续时间不定，可以几秒钟到几天不等。以下是一些快速识别PSVT的关键点：
1. 病史：询问患者是否有类似症状的既往史，如突然的心悸、胸闷、头晕或晕厥等症状。了解发作时的情况，例如是否在特定情况下（如运动后、情绪激动）更容易发生。
2. 体格检查：注意听诊心脏，PSVT时心音通常规律且快速。同时观察患者是否有其他伴随症状，比如低血压、呼吸困难等，这些可能提示病情的严重程度。
3. 心电图（ECG）：这是诊断PSTV最直接有效的方法。典型的PSVT心电图表现为：
   - 心率150-250次/分钟
   - QRS波群形态正常或接近正常，因为大多数情况下是通过房室结传导的。
   - P波可能不易识别，或者与QRS波群重叠，形成所谓的“伪P波”。
   - 如果能捕捉到发作期的心电图，可以明确诊断。
4. Vagal Maneuvers：如Valsalva动作、面部冰水刺激等，这些方法可以通过增加迷走神经张力来尝试终止PSVT。如果患者症状迅速缓解，则支持PSVT的诊断。
5. 排除其他原因：在确定为PSVT之前，需要排除其他可能引起类似心律失常的情况，比如甲状腺功能亢进、药物副作用（如过量使用茶碱）、急性冠脉综合征等。

一旦怀疑患者患有PSVT，应尽快进行心电图检查，并根据具体情况采取相应的治疗措施。对于首次发作或症状轻微的患者，可以先尝试Vagal Maneuvers；若无效，则考虑使用药物或其他治疗方法。在处理过程中，始终关注患者的血流动力学状态，确保安全。