在进行外科手术时,正确的铺巾顺序对于预防感染和保持无菌环境非常重要。以下是
临床助理医师技能考试中关于铺巾顺序的正确步骤:
首先,在开始任何操作之前,确保已经进行了手部消毒,并穿戴好手术衣和手套。
第一步是将手术区清洁并消毒,使用碘伏等消毒剂从手术中心向外周方向擦拭,每擦一次更换棉球或纱布,直至完成整个区域的消毒。消毒范围应该大于实际需要铺巾的面积,通常要求上下超过15厘米,左右至腋中线。
第二步是放置洞巾(也称作中单)。操作者手持洞巾一角,让另一角先接触患者身体,然后将洞巾轻轻展开覆盖于手术部位上。注意保持洞巾边缘干净,避免与非无菌区域接触。洞巾上的孔应正对切口位置。
第三步是铺大单(即四块布)。首先在患者的头部一侧铺设第一块大单,其下缘需超过手术野上方15厘米左右;接着依次向脚侧、左侧和右侧各铺设一块大单。每铺设完一块后都要确保其边缘平整且紧贴皮肤,防止滑动。
第四步,在所有铺巾完成后,再次检查确认所有非操作区域已被有效隔离,并且洞巾孔位准确无误地对准了手术部位。
最后一步是固定铺巾。使用胶带或特制的夹子将大单和洞巾固定在适当位置,确保其在整个手术过程中不会移位或脱落。
通过以上步骤,可以有效地创建一个安全、干净的工作环境,为接下来的外科操作提供保障。